我在30岁之前，脸上一直是满脸痘痘，甚至严重到坑坑洼洼，期间也尝试了几乎市面上所有的抗痘产品和方法，因为我属于油痘皮角质偏厚（我知道某些同学又要说我脸皮厚了），所以对经典的抗痘成分酸，颇有一些小心得。
分享下这么些年的对各种酸经验，我承认有一定个人主观性，不喜勿喷。重要的结论先放前面，后面有大段大段的理论和枯燥的概念。能坚持好好看完的同学我相信你会对酸有一个很全面的认识。
水杨酸——对付白头粉刺黑头粉刺这些闭口问题很管用。
维A酸——促进角质代谢很好用，比较适用于大闭口和丘疹脓疱，还能抗老化。
壬二酸——消炎加美白，这个很温和，但皮比较厚的就感觉不给力。
果酸——这个东西无感，用好了跟整容一样，用不好皮肤变薄容易敏感，红血丝加重，但杏仁酸算是其中比较温和的，分子大，脂溶性，正在研究中。
酸是万能的吗？
酸对寻常痤疮的效果：
口服A酸＞外用A酸＞视黄醇＞水杨酸，果酸，杏仁酸、壬二酸＞过氧化苯甲酰＞硫磺＞尿素
酸的副作用和刺激性：
维A酸＞果酸＞水杨酸、视黄醇＞杏仁酸＞壬二酸＞尿素
（*维A酸药物类在达到效果后请停用。）
水杨酸，果酸和杏仁酸适合油豆皮日常护理，但是请注意浓度，一般日常护理选用低浓度的酸类，或者干脆作为周护理，每周选一天晚上使用。
日常使用：水杨酸浓度2%以下，果酸浓度5%以下，杏仁酸浓度10%以下。
周护理：水杨酸浓度25%以下，果酸浓度10%以下，杏仁酸浓度25%以下。
（前提是你的皮肤屏障健康并非敏感性皮肤）
一.维生素A
视黄醇：
维生素A，又名视黄醇，虽然有一个非常普通的名字，但它绝对在皮肤健康领域享有盛名。太多的论文和实验证明，各种形态的视黄醇作为细胞传导因子，效果十分出色（细胞传导因子能指令细胞恢复健康功能，因此如同恢复青春一般），同时视黄醇也是一种抗氧化剂，可以抵御日光、污染等引起的自由基损伤。
视黄醇的不同形态：
维生素A分子可被分割为很多效力更强的小分子，一般称为类维生素A——处方类类维生素A含有维A酸（或称维生素A酸，这个后面再讲），与维A酸不同的是，视黄醇（整个维生素A分子）是一种化妆品成分，任何化妆品公司都能用，因此不用处方也到处可以买到。但是，视黄醇和维A酸不同，本身对皮肤没有功效，只有被皮肤吸收并分解成维A酸才能起作用。要做到这一点，视黄醇分子必须:一.很稳定，二.能穿透皮肤——这可不是件容易事。
幸运的是，有很多种稳定态的视黄醇被实验证明效果卓著。除了视黄醇外，其他有效态的维生素A包括视黄醇乙酸酯、视黄醇棕榈酸酯、视黄醛等等。没错，视黄醇的种种别名让人一头雾水，你只需知道这一点：各种形态的视黄醇对皮肤都确有好处，这就是它们在护肤品中被广泛应用的原因。
使用含视黄醇的护肤品前，你需要知道：
只考虑不透明密封包装的产品（不要广口瓶包装！），因为各种形态的维生素A反复接触空气和日光都会降解变质。
温和的洁面产品、化妆水、配方合理的保湿霜或精华能帮助皮肤更好地耐受视黄醇。
研究显示视黄醇与去角质的水杨酸配合使用，治疗毛囊堵塞和痤疮皮肤效果更加出色。
视黄醇暴露在阳光下会变得不稳定，因此最好晚上使用，白天使用需要加用配方合理的防晒霜或粉底。
维生素A一般以视黄醇、视黄醇乙酸酯、视黄醇棕榈酸酯、视黄醛和其它类似的名字出现在成分表上。
视黄醇已知的副作用是引起皮肤不适，如发红脱皮，特别是首次使用，但这不是过敏，一般几天后当皮肤适应了这一成分，不适的症状应该消失。如果症状使用两周不消失，则应停止使用。不是每个人都适合维生素A产品的。
至于视黄醇类护肤品到底孕妇能不能用的这个问题，我坚持认为如果只是外用完全没有问题，而且也看到很多孕婴护肤品当中也大大方方的添加，所以不必担心。当然如果你心里膈应的慌，那就不要选择了。
下面也给篇文章链接作为参考《解读视黄醇棕榈酸酯及其孕期安全性》
至于视黄醇的亲戚，维A酸类药物是抗痘药物中的超一流选手，A酸对痘痘的作用，已经有大量的文献支持。但是，它的副作用也是最强的，不仅是导致胎儿畸形，还有强皮肤刺激引起的红肿脱皮等，请你一定要先找医师了解清楚，并在他们的指导下使用，这是处方药，不是护肤品！
至于口服A酸类药物（泰尔丝）绝对是治愈率极高！但是众多的严重副作用，我就不多说了，绝对不是吓唬你，如果不是走投无路，没必要尝试。
二、水杨酸（这部分包括下面果酸部分内容来自博lalunasun)
水杨酸（BHA）是一种β-羟基酸，同样有去角质的功效。常被痘痘、黑头之类问题所困扰的油性皮肤，值得尝试水杨酸产品。
当皮肤上和毛孔里有老废角质的时候，油脂排通不畅，卡在毛孔里成为淡黄色的油脂粒。
若是油脂粒表面还有角质，就是白头粉刺；
如果顶端没有角质，将因为氧化而颜色变深，就变为黑头。
要是皮肤表面环境恰巧利于痤疮杆菌与金黄色葡萄球菌的繁殖，它们将利用这些油脂制造恼人的青春痘。
若用鼻贴对付黑头，怕把毛孔撑大；用粉刺针或者干脆用手挤痘痘，可能损伤到周围皮肤而使炎症扩大，留下黑黑红红的痘印乃至凹陷的痘疤。这就凸显出外用水杨酸保养品的优势，不侵入无痛苦。水杨酸一来能够抗炎，缓解发红等症状；二来能够杀菌，不让细菌跑来捣乱；三来能够去除角质，让油脂顺畅排出，那自然成为了青春痘克星。与果酸相比，它更易溶于油脂，不仅搞得定皮肤表面角质，还可以进入毛孔发挥作用，起到深层清洁的作用。
水杨酸产品也要达到足够的浓度与酸度才会有效。依照宝拉（就是那个很有名的宝拉珍选的创始人）的说法，“水杨酸最佳的浓度是1％到2％之间，最佳的pH值是3”。然而，还是有不少人无法耐受这样的酸度。购买之前，请试用，看看自己是不是对水杨酸过敏、是否出现严重刺痛与泛红。
无论是使用水杨酸还是果酸产品，请加强防晒工作：它们本身并不是所谓“光敏物质”，是可以在白天使用的；但去角质的功能使皮肤本身防晒能力下降，更易被阳光伤害。
(注：水杨酸会造成细胞间脂质减少，请干性皮肤慎重选择。）
俊平点评：油痘皮的救星，我自己的个人经验，对于毛囊堵塞、黑头粉刺的作用比较强，对于闭合粉刺和红肿痘痘略差，还是要配合视黄醇和其它抗菌消炎成分才比较全面。副作用一般是不耐受的肌肤会干燥脱皮，不注意后续保湿的情况可以会产生皮肤像过敏一样的反应，但其实它的过敏率极低。出现这样的状况一般隔天使用，让皮肤适应一两周就可以了，后面会渐入佳境，安全性上来说是值得信赖的。
三、果酸（AlphaHydroxyAcid）
因提取自水果而得名。柠檬、柑橘、苹果乃至甜甜的甘蔗里，都有它的身影。虽然现在化妆品工业中所使用的果酸几乎都由化学工业合成，但这并不妨碍厂商们用“天然”“自然”“水果精华”之类的字眼去吸引消费者。大家也不必苦恼“化学”“合成”出的果酸是不是和天然的一样好——它们的本质是完全相同的，只不过前者更为廉价。
有故事说，古埃及人就已经懂得利用酸奶（含有乳酸）沐浴，使皮肤更加滑润柔嫩。不过，直到1974年，与Dr.余瑞锦才以实验证明了果酸在皮肤科学中的功效，并将它介绍给医学界。近四十年过去，果酸已经发展到了第四代。虽然果酸家族足有几十位成员，足以让人分类分到手抽筋，但幸好它们的三种基本功能——剥脱，保湿，抗老化——没有改变。并且最新的果酸已经相当温和，可以满足更多消费者。
低浓度的果酸（3%以下）渗入皮肤之后，会促使皮肤合成更多黏多糖、透明质酸与神经酰胺，起到保湿的功效的同时，也加强了皮肤的屏障功能，抵御住更多的外界刺激。从酸奶中发现的乳酸（及其盐类），本身就是皮肤天然保湿因子（NMF）相当重要的组成部分，含量可高达12%。若皮肤中没有足够的乳酸盐，保湿以及抵御外界伤害的能力都将下降。添加在保养品中的乳酸，与皮肤亲和能力颇佳。但它仍可能对皮肤造成一定刺激，“皮肤本身成分”并不意味着绝对安全。
当浓度上升到4%，同时pH值下降到4以下，产品就具备了轻度剥脱的功效。同时为了保障使用安全，还要保证pH大于3。这时我们相当于已经有了一支去角质产品。
健康的皮肤有着新陈代谢正常的角质层，这意味着每天都要有一定的死细胞与其他部位的连接逐渐松动，直到完全脱离。然而干燥、过度保湿或其他原因常造成这种代谢失调，角质无法正常脱落，然后白色皮屑、痘痘、粉刺等问题开始出现。果酸可以摇动连接处，帮助角质表层脱离。（luna注：现在机制的论文已经出来了，但我不补在这里了。）
解决这些问题的同时，AHA还往往给人以意外之喜——皮肤变白了！基底层产生的黑色素会随新陈代谢，从产生部位一路上移到角质层，然后脱落。果酸加速了这个过程，并不是从黑色素产生源头解决问题。对于日晒导致的肤色变深与斑点，还有痘痕，果酸颇有作用；若是天生的雀斑或痣，它就无能为力了——这些斑点处于基底层之下的真皮，任何保养品都无能为力，只能以医学美容手段应对。
果酸浓度继续提高，剥脱角质的能力更为强大，带来的是“换肤”。这种有着一定危险性的操作，只能由专业人士完成。如果使用的产品浓度在20%-30%之间，尚可求助于美容师；如果浓度达到40%，就一定要有皮肤科医生指导。在如此大的刺激之下，真皮层组织液将有外渗，发炎、红肿、刺痛都是避免不了的，因此还要配合抗炎药物进行治疗。无论何时，安全第一。
果酸的另一大功效是抗老化。浓度不必太高，就可以加速胶原蛋白的合成，调节某些细胞因子的分泌，纠正皮肤功能紊乱，当然可以使得皮肤更加紧实、有弹性。
俊平点评：我一直对果酸有着某种个人偏见，第一次使用果酸类产品是浓度5%的宝拉，按说浓度不算高，但直接让我脸上大片红肿，好像龟壳一样硬邦邦，后来红肿脱皮好几天，之后几年都反反复复的有些小敏感。也是这次经历让我认识了一个全新的概念，皮肤屏障受损。ok虽然我承认这是有点主观了，过敏这事儿谁都说不好，但毕竟一朝被蛇咬啊。果酸同学你也别怨我，这都是缘分不够啊。所以我想说的是，你之灵药，很可能是彼之砒霜。不管怎样在使用前做好皮肤测试才是最保险的。
四.杏仁酸（DL-Mandelicacid）:
其实可以归到果酸中，但是唯一一个具有脂溶性的果酸，因其分子量比甘醇酸大，透皮速率较低所以刺激性小，不仅具有果酸特性的还兼具美白和抗菌的功效，同时杏仁酸也有望成为将来替代甘醇酸的化学换肤剂。
俊平点评：杏仁酸是果酸中的异类，脂溶性，分子量大，渗透更深，因而在使用过程中的刺激性比果酸低出很多，所以一般来说市面上的杏仁酸产品浓度会比果酸高。一般来讲20%以下的杏仁酸是安全的，综合效果上个人还是蛮期待的，正在研究当中，希望以后能够有所收获。
五、壬二酸（AzelaicAcid）：
壬二酸是近年新发现的抗痘成分，有人也将其叫做杜鹃花酸（与杜鹃花没什么关系），它可以作用于痤疮的几大发病机理：通过抑制微生物蛋白质的合成来抑制皮肤内的痤疮丙酸杆菌及金黄葡萄球菌；通过竞争性的抑制产生DHT（二氢睾酮）的酶的过程来减少因其诱发的皮脂分泌；通过减少丝状角蛋白的合成来防止毛囊漏斗部过度角化。一般使用浓度在10%-20%之间，并且在此浓度下还具有治疗色沉的功效且效果优于2%的氢锟产品。
俊平点评：推荐！效果显著，且副作用尚可以接受，上脸后可能会有痒，脱皮，个别不耐受的敏感皮会红肿。并没有光敏性，白天也可以使用，还有一定的抗炎美白作用，根据一些文献结论，和水杨酸和果酸联用也能收到很好的效果。因为我个人对这个成分还没有特别多的研究，所以暂时还在观望中。
六、过氧化苯甲酰（BenzoylPeroxide）：
全称过氧化（二）苯甲酰。除开各种酸类，最有名的抗痘成分就是它了，其主要的抗痘原理是因为它可以渗入皮脂缓慢释放氧，经半胱氨酸分解转化后形成游离氧，从而对痤疮丙酸杆菌这一厌氧菌有很好的抑制和杀灭效果。不仅如此，它还可以降低皮肤中游离脂肪酸的含量。外用无论是药物还是护肤品中浓度基本均为2.5%-5%，小部分使用10%的浓度，高浓度会使皮肤干燥甚至引发皮炎，并且会产生大量自由基进而增加炎性色沉的可能性。优势在于不会产生抗药性，可以长期使用。
俊平点评：过氧化苯甲酰可引起皮肤变得干燥，片状，红肿或疼痛。它也可引起瘙痒，脱皮或烧灼感，过氧化苯甲酰也是已知具有漂白作用，用来漂白头发颜色，衣服或家具。过高的浓度以及不当的使用方法会造成严重的后果，我的建议是红肿炎症的痘痘用低浓度的点涂。而且对于抗菌我们完全可以选择精油，稀释后使用也会更安全，就算是用红霉素这类抗生素，抗药性偶尔使用其实没问题。
七、硫磺（Sulfur）：
硫磺实际上并不是单质，而是一种混合物，绝大多数（95%以上）由单质S8组成，同时还含有钙铁镁硒等其他一些元素，它作为祛痘成分已经有相当长的时间了，记得以前去医院医生最喜欢开的硫磺皂吗？但现在由于新兴治疗成分和手段的增加，用硫磺治疗痤疮的方法逐渐被取代，但它的优势在于对于多种细菌和真菌以及蠕形螨均有抑制作用，也因此不仅被拿来治疗痤疮，同时也可应用于治疗脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等。治疗添加浓度一般在2%-10%之间，浓度过高同样也具有一定的刺激性，更多的是添加在面膜产品中。
俊平点评：如果你的痘痘是属于玫瑰痤疮或者毛囊虫毛囊炎，也就是螨虫引起的，那么硫磺是一个很好的成分，不过说实话这个成分太老了，有效的成分也研究很多了，或许把它当做一种补充，偶尔可以尝试。
八.尿素:
尿素别名碳酰二胺、碳酰胺、脲。是由碳、氮、氧和氢组成的有机化合物，又称脲（与尿同音）。其化学公式为CON2H4、(NH2)2CO或CN2H4O，国际非专利药品名称为Carbamide。外观是白色晶体或粉末。它是动物蛋白质后的产物，通常用作植物的氮肥。尿素在肝合成，是哺乳类动物排出的体内含氮代谢物。这代谢过程称为尿素循环。尿素是第一种以人工合成无机物质而得到的有机化合物。尿素是人体皮肤中天然保湿因子（NMF）中的成份之一，尿素含量在20%时可以温和地促进角质剥脱，也就是可以令皮肤加快更新。小结：尿素没有毒性，对皮肤有良好的耐受性，尿素是天然存在的的物质，人体每天的排泄量为25~30克，添加在化妆品中即使存在较高的吸收度，也不会有不好的作用。尿素的对于护肤的主要作用其实是保湿和抗菌作用（所以有抗炎属性）。尿素在护肤品的添加量很少超过5%的，因为尿素不稳定，碱化后会产生不愉快的氨气味，也会重结晶析出，所以将他添加在化妆品中有一定的难度。
俊平点评：有一定保湿抗菌等作用，安全性很好基本没有什么副作用。BUT反过来说，对痘痘和痤疮的作用是不如其他成分的，或者说它根本没必要作为抗痘成分来讨论。
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